Приложение № 2
к Положению о Молодежной избирательной комиссии
при Вурнарской территориальной избирательной комиссии
Чувашской Республики
Примерная форма
письменного согласия гражданина Российской Федерации на его назначение
в состав Молодежной избирательной комиссии
при Вурнарской территориальной избирательной комиссии Чувашской Республики
|
|
|
В Вурнарскую территориальную избирательную комиссию
Чувашской Республики
от гражданина Российской Федерации _______________
фамилия, имя, отчество
__________________________________, предложенного
для назначения в состав Молодежной избирательной комиссии при Вурнарской территориальной избирательной
комиссии Чувашской Республики _________________________________________________
наименование субъекта права внесения предложения
о назначении в состав Молодежной избирательной комиссии
|
Заявление*
Даю согласие на назначение меня членом Молодежной избирательной комиссии при Вурнарской территориальной избирательной комиссии Чувашской Республики.
С Положением о Молодежной избирательной комиссии при Вурнарской территориальной избирательной комиссии Чувашской Республики ознакомлен(а).
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения ________ ________ _______ , место рождения ________________________ ,
число месяц год
гражданство Российской Федерации, вид документа ________________________________,
паспорт или документ,
заменяющий паспорт гражданина
______________________, выдан ______________, место работы (учебы) _______________
серия, номер дата выдачи наименование
_____________________________________________________________________________,
основного места работы или учебы, должность,
____________________________________________________________________________,
наличие опыта работы в подготовке и проведении избирательных кампаний, участия в общественной работе
образование __________________________________________________________________
высшее профессиональное, среднее профессиональное, среднее (полное) общее,
обязательно указываются (при наличии) сведения о юридическом образовании
и ученой степени в области права
адрес места жительства ________________________________________________________,
почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира
телефон __________________________________.
номер телефона
|
|
________________________
подпись |
|
|
________________________
дата |
__________________
* Заявление оформляется рукописным способом либо в машиночитаемом виде. При этом подпись кандидата и дата ставятся им собственноручно.